症例報告 - 腰痛-05
長時間飛行機に乗っていたら腰が急激に痛くなった。病院ではヘルニアと言われた。
No.095：2022.09.21
| ご来院者 様 | 横浜市中区在住 40代女性 女性 |
| 来院までの経緯 | アメリカからの帰りの飛行機に乗ったら、日本に到着後に腰に激痛が走るようになった。数日たっても痛みが変わらないため、病院に行った。レントゲンを撮った結果、ヘルニアがあると診断されたが、ヘルニアが痛みの原因となっているかどうかわからないと言われた。病院で治療も受けたがなかなか回復しなかったため来院に至った。 |
| 検査と所見 | ヒアリング&検査 ・座った状態から立ち上がるときに腰に痛みがある ・歩いていると腰に痛みがある ・仰向けに寝た状態で、膝を伸ばしたまま足を浮かすと痛みがでる 所見 腸腰筋が攣縮（痙攣しているような状態）を起こしているようでした。また、特に左の骨盤の動きが固まってしまっていました。 |
| 施術の経過 | 初回 腰の周りに触れるだけでも痛みが走るような状態だったため、はじめは優しくソフトに体全体をリラクゼーションさせるような施術からスタートしました。徐々に緊張感が消えてきたところで、腸腰筋をストレッチ、その後に腰方形筋や大腿筋膜張筋といった腰やお尻の筋肉もほぐしていきました。最後に左の仙腸関節をカイロプラクティックの技術を使って矯正。施術後には「much better!!（かなり良くなりました!!）」とのことでした。 ２回目 一週間後に体の調子を尋ねると、前回のときよりも随分と良くなっているが、寝返りを打つときにまだ腰に痛みがでるとのことでした。左の骨盤の動き、ならびに腰方形筋に緊張があったため、骨格の矯正とストレッチ、筋肉の押圧を加えました。終了後には寝返りのときの痛みも消えていました。 ３回目 3回目の施術はまた一週間後でした。前回、施術の後は良かったけど、次の日にはまた腰が痛くなってしまったとのこと。そこで、前回とは方針を変えて、恥骨、左の仙腸関節、腰椎の5番の動きをつけるように施術をしました。たまたま次の日にもお会いする機会があったのですが、「今日になっても痛みがないよ！出る気配もない！」とのことで一安心でした。 現在 ２週間後にも来院されました。もう随分と腰は良くなったとのことでしたが、長時間座ることがあり、その後に腰が少し痛くなったとのことでした。治療としては腰椎の5番を矯正し、途端に痛みがなくなりました。今後も調子が悪くなる手前で来院しますと言っていました。 |
担当者コメント：木脇
椎間板の髄核という組織が飛び出てしまうことをヘルニアといいます。一昔前はヘルニアが腰痛の原因となると考えられていましたが、ヘルニアと腰痛の相関関係はずっと低いです。ヘルニアがあっても腰に問題のない方はたくさんいます。この方もヘルニアがありましたが、腰痛の原因となっていたのは、左の仙腸関節と腰椎の５番の動きでした。
ヘルニアがあるからといって、腰痛が治らないと諦めてないでください。全力でなんとかします。ぜひ一度ハレルヤカイロプラクティックに起こしください。
ゴルフの練習の後に腰が痛くなった。
No.086：2022.07.24
| ご来院者 様 | 横浜市南区在住 50代男性 会社役員 |
| 来院までの経緯 | 毎日１時間ほどゴルフの練習をしているが、一週間前に腰を痛めてしまった。３日ほどすると痛みが引いたために、ゴルフの練習を再開したが、練習後にまた腰が痛くなってしまった。２週間後にゴルフに行く予定があるため、なんとか早く良くしたいと思い来院に至った。 |
| 検査と所見 | 検査 ・体幹を前屈させると左腰に痛みが出る ・寝起きや長時間座っていた後に動こうとすると痛みが出る ・腸腰筋の筋力検査において、左の腸腰筋がやや弱い（4） ・ハムストリングの伸張性の不足 ・SLR陰性 (神経症状の所見なし) 所見 もともとの癖として、体の後ろ側の筋肉であるハムストリングや殿筋をあまり使っていませんでした。１回目の腰の痛みが発生した後に、無意識に腰をかばうように生活していたため、もともとの癖である体の後ろ側の筋肉の「使わなすぎ」が助長されており、その状態のままゴルフの練習を再開したために、腰痛が再発していました。 骨格としては骨盤（仙腸関節）、腰椎、下部胸椎に問題があり、筋肉としてはハムストリングス、腸腰筋に主に問題が発生していました。 |
| 施術の経過 | 初回 「１週間後にゴルフに行きたい。」とのことで、そこを目標に施術していくことになりました。検査をしてみると、体の後面全体が緊張していました。そのため、まずは緩やかな筋肉のトリートメントからはじめ、徐々に緊張を解いていきました。緊張が取れたところで、ハムストリングと腸腰筋に機能的ストレッチを加え、機能性を高めました。その後カイロプラクティックの技術を用いて、骨盤、腰椎、下部胸椎を矯正し可動域を増加させました。施術後にはずいぶん動きやすくなったとのことでした。 ２回目 次の施術は３日後に行いました。寝起きにまだ腰痛があり、長時間座っていた後に立ち上がるときにも腰が痛いとのことでした。残念ながらゴルフは大事をとってキャンセルされたそうです。前回のような筋肉の緊張はなくなっていたので、この日は骨格の調整をメインに行いました。施術後は、痛みはほとんどないとのことでしたが、左の殿部（お尻）に少ししびれのような違和感があるとのことでした。 ３回目 3回目の施術は１週間後に行いました。お話を聞くと「もうほとんど問題ない」とのことでした。 施術前の検査では体を前後に倒したときに左腰に少し違和感があるとのことでしたが、施術後にはそれも無くなりました。ゴルフも徐々に再開して大丈夫とお伝えしました。 現在 ゴルフに行った後のメンテナンスとして月に1~2回、来院されています。 |
担当者コメント：木脇
腰痛自体は３回の施術でほぼ問題ないところまで回復したものの、「一週間後のゴルフに間に合わせる」という目標は叶わず、私としても残念な結果となりました。その原因としては、最初の処置の遅れがあります。1度目に痛めた直後に手を加えておけば、2度目の腰痛は防げていたと思います。ぎっくり腰のような急で激しい腰の痛みの場合には、「安静にしておかなくては」と考えてしまうのですが、そんなことはありません。すぐに当院に来ていただいて大丈夫ですし、その方が予後（その後の回復具合）も良好です。
腰を痛めた後には3~4日すれば痛みは引きますが、この方のように無意識に体を緊張させていることがあります。無意識なので気づけませんが、その状態でいると腰痛（ぎっくり腰）を再発させる可能性が高いです。この方の場合にはゴルフが再発のキッカケになりました。このようにすぐ再発することもあれば、１年以内に再発するケースもあります。いずれにせよ、再発した場合には、最初のぎっくり腰の名残への対処と２回目のぎっくり腰への対処の２つが必要になるため、治療に必要な期間も少し長くなってしまいます。
私としてはどんな状態の方がいらっしゃっても、できるだけ希望を叶えたいと思っています。今回は残念でしたが、これからも施術者として成長していき、次回同じようなことがあった場合には、バシっと良くできるようになっておきます。そんな進化を続けるハレルヤカイロプラクティックにぜひお越しください！！
仕事中などで長時間座っていると腰が痛くなってくる。
No.086：2022.05.17
| ご来院者 様 | 横浜市保土ヶ谷区在住 20代男性会社員 |
| 来院までの経緯 | デスクワークのため仕事中はほとんど座りっぱなしでいる。特に忙しい時期になると労働時間が10時間以上になることもあり腰がつらい。痛みもあるが、それよりも何となくモゾモゾとして違和感がある。どうにかしたいと思っていたところ、職場の同僚に当院のことを聞き来院に至った。 |
| 検査と所見 | 検査 ・長時間座ったあと以外では痛みはない。 ・腰を色んな方向に動かしても痛みはない。 ・座っている時とその直後に立ち上がった時には腰に痛みがでる。 ・下部の胸椎が後弯して（丸まって）いる。 ・殿筋と腸腰筋が緊張している。 ・左の仙腸関節が後方変位している。 ・左の腰椎1番がやや左側に変位している。 ・左の腰椎5番の動きが固い。 所見 長時間のデスクワークによって、生理的湾曲（本来の背骨のカーブ）が下部胸椎において崩れており、また左側の腰椎の動きにも問題がありました。これによって座り姿勢のときに腰に負担がかかりやすくなっていました。 |
| 施術の経過 | 初回 殿筋群（お尻の筋肉）と腸腰筋（お腹の奥にあるインナーマッスル）を機能的ストレッチや押圧でほぐしたあとに、下部胸椎、腰椎、仙腸関節の問題のある箇所にカイロプラクティックのテクニックを用いて矯正を行いました。セルフケアも積極的に行いたいとのことでしたので、ストレッチを２つお伝え。来院時には痛みが出ていなかった為、仕事中に腰痛が出るかどうか、痛みの程度、出るまでの時間などの変化をみてほしいとお伝えし終了しました。 ２回目 次の施術は1週間後に行いました。腰痛は出るものの、お伝えしたストレッチをすると痛みが引くとのことでした。下部胸椎、左の仙腸関節の動きについては回復していましたが腰椎の動きはまだ固さが残っており、その部分にカイロプラクティックのテクニックを用いました。 ３回目 ２週間後の来院時にお話を聞くと、「腰痛は軽減しているが、座っているとなんだかまっすぐじゃないような気がする」とのことでした。またV字腹筋をするときに左足が上げにくいとも仰っていました。前回に引き続いて左の腰椎の3番と5番を矯正し、その後にV字腹筋を行ってもらうと左足の持ち上げにくさが消えたとのことでした。 現在 ４回目の施術は１ヶ月後になりました。そのときには腰痛もほとんど気にならないとのことで、今後は１~2ヶ月に一度のペースでメンテナンスを行っていくことになりました。 |
担当者コメント：木脇
この方は典型的なデスクワークによる腰痛でした。この方のように違和感という場合もあれば、はっきりと痛みが出る方、お尻から足まで痺れるように感じるという場合もあります。座っている姿勢が多いと、人間の構造上どうしても腰の負担が高まります。腰の骨である腰椎がどんどん後ろに変位してしまって、自力では戻りにくくなってしまいます。
主な原因は腰椎で、その他は人によって千差万別です。その千差万別の部分を見つけ出すことができるかどうかが、しっかり回復するかどうかの分かれ道になります。ハレルヤカイロプラクティックでは、しっかりと改善していただく為に、毎回お体の状態をしっかり把握し、状態に合わせた施術をしています。腰痛でお困りの方はぜひ一度横浜の関内にあります当院にご相談ください。JRの関内駅から徒歩3分です。広々とした完全個室でリラックスして施術受けて頂けます。
寝起きと椅子から立ち上がる時に腰が痛い
No.080：2022.02.28
| ご来院者 様 | 横浜市南区 40代女性 会社員 |
| 来院までの経緯 | 前の週に部屋の雑巾がけをした。その時は腰はなんともなかったのだが、昼寝をして起きたら腰が痛くなっていた。現在は朝起きた時、椅子から立ち上がる時に強い痛みがある。その他にも身体をねじる動きをすると痛みを感じるため仕事に支障がでている。 |
| 検査と所見 | ・体幹を曲げた時、伸ばした時、右にねじった時に腰に痛みがある。 ・SLR検査 陰性 ・ケンプテスト 陰性 ・右のハムストリングス、大腿筋膜張筋に強い緊張がある 検査の結果、ヘルニアや神経痛ではなさそうでした。加えて、右にねじった時の腰の痛みは、腰の部分の背骨（腰椎）の動きをサポートして同じ動作をしてもらうと痛みが軽減しました。このため腰椎のねじれと筋肉の過緊張が原因となっている可能性が大きく高まりました。 |
| 施術の経過 | 初回の施術では腸腰筋への筋肉トリートメントを中心に行いました。また、受傷歴によって右のハムストリングスと大腿筋膜張筋にも強い張りがあったため、左右のバランスを整えるように手を加えました。施術後には痛みは大分と消失しており、可動域も大きく向上しました。特に右にねじる動きの痛みは全くなくなったとのことでした。 １週間後の２回目の施術の時にお話を聞くと、施術の翌日と翌々日には体幹を曲げた時の痛みがあったが、その後はそれもなくなりとても調子がいいとのこと。実は初回の施術では、ピンピンに張っている腸腰筋を緩ませるために、ちょっと頑張って施術の痛みに耐えていただきました。「その甲斐がありました。」との言葉をいただき、こちらもひと安心。この日の施術は腸腰筋に残っている緊張を取り除いたあとに、腰椎の捻じれをカイロプラクティックテクニックを用いて改善しました。 3回目の施術は3週間後に行い、そのときには左右の足の筋肉のバランス、腸腰筋、腰椎ともに快方にむかっていました。 現在は月に1~2度のメンテナンスで腰をはじめ全身の調整をしています。 |
担当者コメント：木脇
この方は７年前に一度ぎっくり腰を経験されていました。そのときには自然に治るのを待ち、特に治療を受けなかったとのことでした。ぎっくり腰は繰り返ししてしまう人が多いのですが、7年というのはよく保ったほうだと思います。ぎっくり腰による腰の状態の変化に加えて、右足に受傷歴があり、両足の使い方が少しアンバランスであることが腰椎の歪みを起こし筋肉の緊張を高めてしまったのだと思います。ぎっくり腰の場合には早いうちに治療を受けておかないと、痛さが取れた後にも以前の腰とは調子が変わってきてしまいます。悪くしてしまったらすぐに治療を受けておくことで、予後が全然ちがいます。できれば、本格的に悪くなる前段階である違和感、重さ、張りといった段階で治療を受けると、快適な状態で過ごすことができます。（施術もそんなに痛くありません。）腰が気になっている方、ぎっくり腰をしてしまった方、今まさに強い痛みに苦しんで方、ぜひ一度ハレルヤカイロプラクティックにご相談ください。横浜市関内にあります。JR関内駅から徒歩３分です。途中に階段や坂などもありませんのでアクセス抜群です。
